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青少年吸烟率下降,但多亏了什么?

本周,美国食品和药物管理局收到了一些欢迎消息:自2011年以来,高中学生的吸烟率从15.8%降至8% - 这是一项令人瞩目的,此前无法预料的公共卫生胜利。

不幸的是,联邦当局似乎可能会错误地分析原因。 关于这一消息的 ,FDA专员斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)将吸烟减少的大部分(如果不是全部)归因于“真实费用”活动,这是一项联邦政府赞助的活动,该活动自2014年以来才实施。这一点值得注意,其中包括原因,因为到2014年,青少年吸烟率已降至9.5%。

尽管美国和国外联邦政府资助的调查中有大量证据表明青少年和成人吸烟的显着减少与电子烟的日益普及同时发生,但美国食品和药物管理局的公告没有提及大多数(如果不是大多数)的可能性。最近青少年吸烟减少的原因可能是电子烟的供应。

事实上,Gottlieb敦促继续努力减少青少年对所有非药物尼古丁传递产品的使用,同时支持扩大戒烟工作,这依赖于制药尼古丁口香糖,贴片和其他产品,这些产品在过去被证明只是微不足道的有效性四十年。

这些努力是由于毫无根据的担心,即使用电子烟将导致青少年进步到传统吸烟。 但即使有关该主题的美国和英国数据集越来越多,也没有一个报道非吸烟者的案例,他们开始使用电子烟一直使用尼古丁,然后过渡到烟草卷烟的持续使用。

这种公共卫生的胜利太重要了,不能留下机会和猜测。

如果Gottlieb有证据支持活动“自2014年推出以来已帮助阻止近35万名儿童吸烟,”他应该向公众展示。 监管机构和公共卫生当局也应提出并讨论支持和反对电子烟和相关蒸气产品的可用性实际上可能在确保吸烟减少方面发挥重要作用的证据。

这很重要,因为最近颁布的FDA法规有可能在2018年底之前消除市场上超过99%的电子烟产品,包括该行业的所有或几乎所有vape-shop组件。 有限的数据强烈表明vape-shop产品 - 能够定制设备,风味和尼古丁的强度,以满足每个吸烟者的喜好,并随着时间的推移改变尼古丁的味道和强度,以防止复发到香烟 - 可能在实现和维持青少年和成人吸烟减少方面,比大众市场产品更有效。

本周的消息标志着我们在减少每年因吸烟相关的疾病和疾病而导致的480,000人死亡方面迈出了巨大的一步。 但重要的是要记住,基本上所有这些死亡都归因于单一产品 - 可燃香烟。 所有其他烟草制品的死亡人数很少,很难从背景噪音中辨别出来,甚至不包括在统计数据中。

美国食品和药物管理局应该感到舒适的预测有一个结果:如果电子香烟在美国市场消失,那么尼古丁消费者无处可去满足他们的渴望就会重新吸烟更有害,更致命,可燃的卷烟。

Joel Nitzkin是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是R街研究所的烟草政策高级研究员。

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